치질은 일상생활에서 흔히 발생할 수 있는 불편한 질환 중 하나입니다. 이 질환은 항문 주변의 혈관과 결합 조직이 덩어리를 이루며 돌출되거나 출혈을 일으키는 현상을 말합니다. 치질, 또는 치핵이라고도 불리는 이 상태는 다양한 원인에 의해 발생하며, 적절한 치료와 관리를 통해 개선이 가능합니다.
치질의 원인
치질의 주된 원인으로는 딱딱한 대변, 지속적인 변 보기를 위한 항문의 과도한 힘 사용, 복압 증가, 그리고 골반 바닥의 약화 등이 있습니다. 이러한 요인들은 항문 주변의 혈관과 결합 조직에 압력을 가하여 울혈을 일으키고, 결국 조직의 변성과 탄력 감소를 초래합니다.
치질의 증상
치질의 가장 흔한 증상으로는 출혈과 탈항이 있습니다. 배변 시에 선혈이 묻어 나오는 것이 일반적이며, 진행된 경우에는 치핵 조직이 항문 밖으로 빠져나오기도 합니다. 또한, 항문에 불편감이나 통증을 느끼는 경우도 많으며, 심한 경우에는 항문이 외부로 돌출된 상태로 유지될 수 있습니다.
치질의 진단 및 검사
치질의 진단은 직장 탈출증이나 다른 배변 관련 질환과의 구별을 위해 배변 조영술, S 결장 내시경, 대장 내시경 등의 검사를 통해 이루어집니다. 또한, 항문에 손가락을 넣어 직접 치핵 조직을 확인하는 직장 수지 검사도 일반적으로 시행됩니다.
치질의 치료 방법
보존적 요법
1도 및 2도 치핵의 경우, 보존적 요법으로 치료가 가능합니다. 이에는 변 완화제 사용, 식이요법 조절, 통증 관리, 좌욕, 그리고 배변 습관의 교정이 포함됩니다.
환상 고무 결찰술
2도 및 3도 치핵에는 환상 고무 결찰술이 시행될 수 있으며, 이는 고리 모양의 고무로 치핵을 묶어 제거하는 방법입니다.
치핵 절제 수술
3도 및 4도의 심한 치핵, 급성 혈전성 치핵, 통증을 유발하는 치핵 등에는 치핵 절제 수술이 필요할 수 있습니다. 점막 하 절제술, 개방성 또는 폐쇄성 치핵 절제술 등 다양한 수술 방법이 있습니다.
치질의 합병증 및 예방
치핵 치료 시에는 패혈증, 배뇨 곤란, 출혈 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 예방을 위해서는 섬유질이 풍부한 식단을 유지하고, 화장실에서의 장시간 앉아 있는 습관을 개선하는 것이 중요합니다.
치질은 적절한 관리와 치료를 통해 크게 개선될 수 있는 질환입니다. 초기 증상이 나타날 경우, 전문의와 상담하여 적절한 치료 방안을 모색하는 것이 중요합니다.
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